常見的引起反復(fù)的原因有以下方面:
。1)年齡小麻醉效果差,腹肌不松弛等,氣腹空間小,操作困難,造成縫合內(nèi)環(huán)口時不能完整縫合;縫針太疏,內(nèi)環(huán)不能有用關(guān)閉。
。2)操作不熟練,縫合不夠嚴(yán)密,有遺漏。
。3)縫線不牢固或術(shù)中操作時已造成對縫線的損壞,術(shù)后腹壓增高時易折斷縫線而反復(fù)。 預(yù)防措施:
(1)提高麻醉水平和效果,使麻醉滿意,腹肌松弛。
(2)提高腹腔鏡手術(shù)操作水平,仔細(xì)操作,盡量完整縫合內(nèi)環(huán)口。
(3)提供可使用韌性較好的縫線,術(shù)中發(fā)現(xiàn)縫線有受損或存在質(zhì)量問題時,及時更換縫線。